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产业资讯政策法规研发追踪医改专题
印发有关在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施见解(试行)的告知
政策法规 2017.01.09 2564
 

来源:卫计委    2017-01-09


国医改办发〔20164

各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团医改领导小组办公室,卫生计生委(卫生局)、食品药品监督办理局、发扬革新委、经信委、商务厅(局)、国家税务局、中医药办理局,福建省医保办: 
  现将《有关在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实施见解(试行)》印发你们,请遵照实行。各地可结合实际制定实施细则,实行过程中出现的新情况和新问题,请及时向国务院医改办报告。国务院医改办将会同有关部门按照试行情况,进一步健全相干政策。 
  自本告知发布之日起,公立医疗机构新展开的药品采购行动须按照本告知限定实行。


 

  国务院医改办    国家卫生计生委 
 食品药品监管总局  国家发扬革新委

产业和信息化部    商务部

 国家税务总局   国家中医药办理局 
                        
2016
1226



有关在公立医疗机构药品采购中推行 
两票制的实施见解(试行)


  为贯彻贯彻《中共中央办公厅 国务院办公厅转发<国务院深化医药卫生体制革新领导小组有关进一步推广深化医药卫生体制革新阅历的若干见解>的告知(厅字〔201636号)》和《国务院办公厅有关印发深化医药卫生体制革新2016年重点工作使命的告知》(国办发〔201626号)认识,鼓动在公立医疗机构药品采购中贯彻两票制,制定本实施见解。 
  一、充分认识推行两票制重要意义 
  在公立医疗机构药品采购中推行两票制是深化医药卫生体制革新、增进医药产业健康发扬的重大举措,是标准药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手,是净化流通环境、打击过票洗钱、强化医药市场监督办理的有用鬼蜮伎俩,是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然请求。各地区、各部门要站在维护国家和人民群众根本利益的高度,从有利于增进医药产业转型升级发扬的大局出发,把思维和行动统一到中央决策上来,按照职责分工,主动作为,敢于担当,密切配合,切实鼓动两票制落地见效。 
  二、两票制的界定 
  两票制是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业企业(全国仅限1家商业企业)、境外药品国内总代劳(全国仅限1家国内总代劳)可视同生产企业。药品流通集团型企业内部向全资(控股)子企业或全资(控股)子企业之间调拨药品可不视为一票,但最多允许开一次发票。药品生产、流通企业要按照公平、合法和诚实信用原则合理确定加价水平。激励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。 
  为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况,紧急采购药品或国家医药储备药品,可特殊处置。 
  麻醉药品和第一类认识药品的流通经营仍按国家现行限定实行。 
  三、两票制实施范围 
  公立医疗机构药品采购中逐步推行两票制,激励其他医疗机构药品采购中推行两票制。综合医改试点省(区、市)和公立医院革新试点城市要率先推行两票制,激励其他地区实行两票制,力求实现到2018年在全国全面推开。 
  四、严刻实行药品购销票据办理限定 
  药品生产、流通企业销售药品,应当按照发票办理有关限定开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称发票),名目要填写齐全。所销售药品还应当按照药品经营质量办理标准(药品GSP)请求附符合限定的随货同行单,发票(以及清单,下同)的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。 
  药品流通企业购进药品,应主动向药品生产企业索要发票,发票必须由药品生产企业开具。到货验收时,应验明发票、供货方随货同行单与实际购进药品的品种、规格、数量等,核对一致并建立购进药品验收记录,做到票、货、账相符。对发票和随货同行单不符合国家有关限定请求,或者发票、随货同行单和购进药品之间内涵不相符的,不得验收入库。药品购销中产生的发票及相干票据,应当按照有关限定保存。 
  在公立医疗机构药品采购中推行两票制的地区,集合采购机构编制采购文件时,要将实行两票制作为必备条件。对于招标采购的药品,要验明药品生产企业的资质,由药品生产企业直接投标。参与药品集合采购的药品企业要在标书中作出实行两票制的承诺,否则投标无效;实行其他采购方式采购药品,也必须在采购合同中明确两票制的有关请求。 
  公立医疗机构在药品验收入库时,必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用,不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票,还应当请求流通企业出具加盖印章的由生产企业提供的进货发票复印件,两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相干内涵互相印证,且作为公立医疗机构支付药品货款凭证,纳入财务档案办理。每个药品品种的进货发票复印件至少提供一次。激励有条件的地区使用电子发票,经过信息化鬼蜮伎俩验证两票制 
  五、创造条件支撑两票制的贯彻 
  各地、各有关部门要积极为两票制落地创造有利条件。要打破利益藩篱,破除地方保护,加快清理和废止在企业开办登记、药品采购、跨区域经营、配送商选择、连锁经营等方面存在的阻碍药品流通职业健康发扬的不合理政策和限定。地方政府要支撑网络体系全、质量信誉好、配送能力强的大型药品流通企业到当地展开药品配送工作。支撑建设全国性、区域性的药品物流园区和配送中心,推动药品流通企业仓储资源和运输资源有用整合,多仓协同配送,允许药品流通企业异地建仓,在省域内跨地区使用本企业符合条件的药品仓库。按照远近结合、城乡联动的原则,激励支撑区域药品配送城乡一体化,打通乡村药品配送最后一公里。为特别偏远、交通不便的乡(镇)、村医疗卫生机构配送药品,允许药品流通企业在两票制基础上再开一次药品购销发票,以保障基层药品的有用供应。 
  六、切实增强两票制贯彻情况的监督检查 
  各省(区、市)药品集合采购机构要增强药品集合采购工作监督办理,对不按限定实行两票制请求的药品生产企业、流通企业,取消投标、中标和配送资格,并纳入药品采购不良记录。 
  卫生计生、中医药行政部门要增强对公立医疗机构实行两票制的监督检查,对索票(证)不严、两票制贯彻不到位、拖欠货款、有令不行的医疗机构要通报批评,直到追究相干人员仔肩。 
  食品药品监督办理部门对药品生产、流通企业实行监督检查时,除检查企业贯彻《药品流通监督办理办法》和《药品经营质量办理标准》等有关限定外,还应当将企业实施两票制情况纳入检查范围。对企业违反两票制请求的情况,食品药品监管部门应当及时通报所在省份药品集合采购机构。涉嫌犯罪的,依法移送公安机关。税务部门要增强对药品生产、流通企业和医疗机构的发票办理,依法加大对偷逃税作为的稽查力度。 
  各相干部门要充分利用信息化鬼蜮伎俩,增强两票制实行情况的监督检查,建立健全跨部门、跨区域监管联动响应和协作机制,鼓动药品集合采购平台(公共资源交易平台)、药品追溯体系和诚信体系建设平台等互联互通、数据共享,实现违法线索互联、监管准则互通、处置结果互认。推动和增强信息公布、公示,广泛接受社会监督。国家相干部门将适时组合展开两票制贯彻情况的专项监督检查。 
  七、增强政策宣扬 
  各地要增强政策解读、宣扬和引导,采纳通俗易懂、生动形象的方式,广泛宣扬推行两票制的目的、做法和意义,积极回应社会关切,为推行两票制营造优良舆论氛围。 

 

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