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以健康中国战略为指引将医改推向深刻
医改专题 ?新华网 2018.08.30 1235
医药网8月30日讯 今年是贯彻“十三五”医改规划承前启后的关键一年,今后一个时期深化医改必须以健康中国战略为指引,着力抓好各项医改使命的贯彻,持续开创深化医改工作新局面。
 
一、深刻认识深化医改面临的新形势新使命
 
新形势下,深化医改必须按照健康中国战略的总体请求,贯彻以人民健康为中心的大卫生、大健康的理念,综合施策。延续革新多是难啃的硬骨头,如何做到改动医务人员积极性、提高人民群众获得感,使命艰巨。面临政府职能调整的新形势,如何提高医改政策的系统性、整体性和协调性,需要探索更好实现“三医”联动的有用办法。
 
 (一)深化医改必须以健康中国战略为指引
 
党的十九大报告把深化医药卫生体制革新纳入健康中国战略之中,对深化医改提议新请求,也标志着深化医改加入了新阶段。深化医改必须着眼于为全体人民提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康增进等全方位、全周期的健康办事;着眼于适应人民群众健康新需求,鼓动卫生健康事业发扬模式的转变;着眼于更好实现健康公平,持续缩小不同区域、不同人群之间的健康水平差距。
 
深化医改既要让群众看得上病、看得起病、看得好病,也要坚持预防为主,做到健康维护和健康增进,让群众少得病、晚得病。深化医改必须着力鼓动办事模式从以治病为中心向以健康为中心转变,从注重疾病诊疗向预防为主、防治结合转变,实现疾病防治关口前移、工作重心下沉。
 
 (二)深化医改在取得重大成果的同时仍面临新挑战
 
2009年发动的新一轮深化医改经过近十年的探索实践,已取得系列重大阶段性成果,建立了覆盖全民的根本医疗保险准则,多层次医疗保障体系正在构建;基层和公共卫生办事体系得到增强,公立医院综合革新加入深水区;药品供应保障体系持续健全;健康办事业快速发扬。
 
与此同时,深化医改面临诸多新挑战,处置卫生健康领域发扬不平衡不充分的矛盾需要持续深化医改。发扬不平衡在不同区域之间表现明显,如人均卫生总费用、千人口医疗卫生机构床位数、千人口卫生技艺人员等资源水平,人均希翼寿命、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率等健康结果指标在东中西部、城乡之间存在较大差距。发扬不充分则首要表现在人民群众健康水平仍有提高空间;卫生健康投入依然不足、多样化多层次的健康办事需求难以得到满足;“看病难、看病贵”的问题仍然存在;基层卫生办事和公共卫生办事依然薄弱,优质医疗资源整体不足等方面。
 
 (三)新一届政府职能调整对深化医改提议新请求
 
构建与健康中国建设、深化医改相适应的卫生健康行政办理体制一直是政府职能调整的重要方向。近年来,各级政府高度重视医改工作。由党委和政府首要承担同志或一位首要承担同志担任医改领导小组组长,形成高效的决策和推动机制。各级政府、各级组合、各类机构上下联动,系统内部与经济社会系统的内外联动,医疗、医保、医药“三医”联动,鼓动医改持续取得新成效。在政府职能调整的新形势下,如何进一步健全深化医改的组合机制,按照责权一致、协同高效的原则鼓动“三医”联动、上下联动、内外联动,是深化医改面临的新挑战。
 
二、突出重点,将医改持续推向深刻
 
 (一)积极推动分级诊疗准则建设
 
一是进一步标准和健全医联体的建设和发扬,健全医联体内部办理和查核机制;建立仔肩共担和利益分配机制。二是扎实推动家庭医生签约办事,优先做到重点人群和重点疾病的签约办事;持续优化签约办事内涵,增强签约办事吸引力;提高家庭医生办事能力,增强签约办事绩效查核。
 
 (二)加快现代医院办理准则建设
 
一是健全科学合理的公立医院财务投入补偿政策,深化医疗办事价格革新。二是建立健全符合医疗卫生职业特点的人事薪酬准则。三是强化对公立医院经济运转和财务行动的会计和审计监督。四是增强公立医院党的建设,健全院长选拔任用准则。五是鼓动公立医院转向精细化、标准化发扬。
 
 (三)进一步健全多层次可持续的医疗保障体系
 
一是健全医保准则框架。厘清政府、单位、个人医保缴费仔肩;明确根本医保的保障边界。二是发挥医保对医疗、药品领域革新的调控引导作用。三是推动医保支付方式分类革新。四是增强对贫困人口等困难群体的精准保障。五是加快发扬商业健康保险,满足多样化健康保障需求。
 
 (四)持续健全药品供应保障准则
 
一是健全根本药物准则,优化调整国家根本药物目录,鼓动公立医院全面配备、优先使用根本药物。二是标准流通秩序、提高流通效率、降低虚高药价。三是健全短缺药品、低价药品监视检测预警和分级应对机制。四是标准医疗和用药作为。五是增进革新产品的应用推广。深化药品和医疗器械审评审批准则革新,加快临床急需的新药和短缺药品审评审批;加快推动仿制药质量和疗效一致性评价,对经过一致性评价的药品给予政策支撑;实施好新药创制重大科学技术专项等科学技术筹划。
 
 (五)进一步增强综合监管准则建设
 
进一步增强监管体系建设,建立健全政府监管主导、第三方广泛参与、医疗卫生机构自我办理和社会监督为补充的多元化综合监管体系。增强综合监管体制机制革新,鼓动监管重心转向全职业监管。建立健全医疗卫生职业综合监管的协调和督察工作机制,提高监管效率和水平。
 
(六)以建设优质高效的整合型医疗卫生办事体系为重点,深化供给侧结构性革新
 
增补卫生健康资源总量仍是当前和今后一个时期的重要使命。一是要统筹规划区域医疗卫生资源,推动优质资源配置均衡化,持续缩小资源的城乡、区域差距。二是要鼓动卫生健康办事体系从以治病为中心向以健康为中心转变。三是要以农村和基层为重点,采纳多种形式增强基层卫生办事体系建设。四是要大力增强公共卫生办事体系建设,将预防为主的工作方针落到实处。五是要以全科医师和亟需紧缺人才为重点,健全卫生健康人才培养评价体系。六是要加快建设互联互通、共建共享的卫生健康信息办事体系。七是要积极发扬健康办事新业态、新模式,满足人民群众多样化、多层次、个性化的健康办事需求。
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