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陕西十大举措重磅出击 严控医药费用过快增长
医改专题 2015.05.06 509
 

来源:健康界/郝兰兰    2015-05-06


陕西省出台十大举措控制医药费用过快增长。56日,陕西省卫生计生委出台《有关进一步控制医药费用过快增长的见解》,以实现标准各级各类医疗机构诊疗作为,减轻群众医药费用负担的目的。

长期以来,高昂的医疗费用成为老百姓看病难、看病贵的头号阻力。新医改进程中,国家相干部门相继出台政策,旨在降低药价,减轻群众就医负担。陕西省十大举措从临床用药、医学检查、医疗办事等涉及看病费用的各方面着手,360度进攻,力图有用控制医药费用过快增长。

一是明确医药费用控制总体目标。卫计委请求陕西省各级各类公立医院年平均门诊人次诊疗费用和平均住院人次诊疗费用增长幅度必须低于同期居民消费价格增长指数。

二是全面提高医院工作效率。各医疗机构要经过优化诊疗业务流程、急慢病分治、缩短术前及治疗前检查等待时间、积极推行日间手术等有用鬼蜮伎俩,提高床位周转率,努力缩短平均住院日。三级综合医院平均住院日≤9天,二级综合医院平均住院日≤7天。

三是强化临床用药监管。请求贯彻处方医嘱动态监视检测、剖析评论、公示通报、约谈整改准则。增强临床用药干预,二级及以上医院每个月组合对25%的具有处方权医师所开具的处方、医嘱实行评论,每名医师不少于50份处方、医嘱。标准激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用。各医院必须每月公布各科室及医生用药情况,并将合理用药作为医生职称评聘、晋级、评优、提高的重要依据,坚决查处大处方、收受药品回扣等损害群众利益的作为。二、三级综合医院、中医医院合理用药抽查合格率为98%以上。

四是严刻监管医学检查作为。卫计委请求实行同级医疗机构检验检查结果互认,标准互认程序,减少重复检验检查。医务人员要必须依据患者病情需要实施检查,凡是经过费用较低的检查能够明确诊断的,不得再实行同一性质的其它名目检查;不是病情需要,同一检查名目不得重复实施,严刻控制"大检查、乱检查"。展开大型医疗设备和仪器合理应用专项检查,大型医疗设备检查阳性率三级综合医院为70%以上,二级综合医院为65%以上。

五是增强高值医用耗材临床应用办理。各级医疗机构必须健全高值医用耗材采购和临床应用办理准则,严刻实行高值医用耗材"阳光采购""挂网采购",按期展开高值医用耗材临床应用监视检测与评估,标准临床应用办理。建立高值医用耗材临床应用情况通报和诫勉谈话准则,严肃查处高值医用耗材使用不合理作为。

六是大力推行临床路径办理。扩大临床路径办理覆盖面,至2015年底,所有三级医院和80%的二级医院必须实行临床路径办理,其中,三级综合医院不少于15个专业60个病种,三级专科医院不少于10个病种,二级综合医院不少于10个专业40个病种,二级专科医院不少于8个病种。至2017年底,三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径办理。

七是严刻标准诊疗作为。贯彻各类疾病诊疗标准,针对医院重点科室、重点病种、重点人群,选择神经外科、骨科、心内科等科室,以神经介入、心血管介入、骨科材料植入等介(植)入手术为重点,展开专项检查整治行动,建立评论通报准则,严肃惩治过度诊疗作为。

八是强化医疗办事价格监管。严禁医疗机构自立名目收费、重复收费、擅自提高收费准则等违规作为。各级各类医疗机构要设立价格办理机构,安排专人承担价格办理工作,强化医院内部监管。采用多种形式对医疗办事件目和价格实行公示,方便患者查询费用,自觉接受公众监督。各级卫生计生行政部门要增强对医疗机构办事价格监管,按期展开价格检查,通报检查结果,严肃查处存在问题,追究单位领导与相干人员仔肩。

九是增强卫生行风建设。请求各级卫生计生行政部门和医疗机构要进一步增强医务人员医德医风教学,提高医务人员的职业道德和操守,改动广大医务人员参与控制医药费用的自觉性和积极性。各医疗机构要严刻实行《增强医疗卫生行风建设"九不准"》,严禁向科室或个人下达创收指标,将医疗卫生人员奖金、工资收入与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。加快建立行风建设长效机制。

十是强化医院外部监管。请求各级卫生计生行政部门增强对医疗机构关键环节和费用较高病种的监督与监视检测,对费用增长较快的疾病诊疗作为实行重点监控。组合人员,对辖区内各大医疗机构每半年实行一次检查,并将检查情况实行通报,对查出的违规、违纪、违法作为实行严肃处置。要积极探索建立第三方控费监督机制,健全医疗办事信息公布准则,按期公示门诊、住院平均费用变化信息。

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