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卫计委最新数据:“十二五”社会办医目标难实现
医改专题 2015.06.26 517
 

来源:健康界    2015-6-26


一则社会办医文件引发了业界有关公立医院与民营医院如何合理布局的争论。现今,公立医院与民营医院又是以一种怎样的状态存在着呢?

日前,国家卫生计生委统计信息中心统发布了全国医疗机构数、全国医疗办事情况、二级以上公立医院病人费用最新数据。健康界剖析数据发现,截至20154月底,全国公立医院与民营医院几乎能够平分医院市场,公立医院仅比民营医院多314所。

按照卫计委统计信息中心发布数据显示,截至20154月,全国共有13314家公立医院,13000家民营医院。与20144月底相比,公立医院减少67家,民营医院增补1416家。

新医改以来,控制公立医院规模,激励社会办医成为医疗机构市场革新的主基调。公立医院减少、民营医院增补的现实情况亦是符合政策主导方向。但减少、增补的幅度是否合理呢?公立医院与民营医院平分春色是医改最佳成果吗?

公私配比发扬目标:2020年难完成

公立医院与民营医院配比达多少比较合适?官方早已给出发扬目标。国务院办公厅于316日出台的《全国医疗卫生办事体系规划纲要》明确限定,到2020年,公立医院床位数与社会办医院床位数配比应为3.31.5(近乎21的比例)。

1十二五规划社会办医目标实现的或许性几乎没有

但现实离预期目标还有较大差距。按照原卫生部2012年公布的数据,截至2012年底,民营医院数量已接近全国医疗机构(首要指医院)的三分之一,但床位数仅占10%左右。以这一发扬趋势为基础,当民营医院数量占医疗机构总数的二分之一(约增长1.5倍)左右的情况下,床位大概应占15%左右。

而按照已有资料显示,此刻社会资本办医发扬最好的地区,其床位数大概能够占到13%—15%的比例。一些社会资本办医较为落后的地区,民营医院床位仅占4%左右(如南宁)。

十二五规划提议的发扬目标是到2015年底,民营医院床位数要占20%左右。以此刻的发扬现状,这一目标几乎没有完成的或许性。

2、《发扬规划》公私配比目标难完成

如果按照《全国医疗卫生办事规划纲要》限定的目标,到2020年公立医院与民营医院床位数比例要达到21,那公立医院与民营医院数量的比例则应为23

截至20154月底的公立医院与民营医院占比约为11,那么,要实现23的目标,则意味着公立医院应在现有规模的基础上减少10%(约减少1300家),按照2015年较2014年减少67家的发扬基础,至少需要20年。

健康界曾发布《床位增量博弈:公立医院9%VS民营医院188%》的文章,其中针对民营医院增长数量实行预估,完成《全国医疗卫生办事规划纲要》社会资本办医目标,至少需要10年时间。

:政策干了什么?还应干什么?

日前,国务院办公厅发布《有关增进社会办医发扬若干政策举措的告知》,请求经过清理标准医疗机构设立审批、公布领域医疗资源规划情况、减少运转审批限制、控制公立医院规模等举措,降低社会办医条件限制。

2015年以来,国务院频繁放出激励社会资本办医的信号,国务院总理李总理也曾在常务会议上暗示,希翼经过优化筹资渠道、贯彻社会办医税收优惠等多举措使社会办医健康发扬。

尽管国家相继出台政策激励社会资本办医,但落到实处,社会资本加入医疗领域仍举步维艰。广东省民营医院协会常务副会长余小宝告诉健康界,进行民营医院,仍有医疗技艺难以准入、医疗人才难以吸引、机构审批监管欠缺公平性、难以签订医保合同等诸多拦路虎存在。

对于控制公立医院不合理增长,公立医院革新等诸多医改文件均有相干限定,激励经过改制重组、公办民营、公私合建等多种形式合理控制公立医院规模。

尽管如此,公立医院在医疗市场中仍处于难以撼动的地位。如果不控制公立医院规模,社会办医也将受阻。对外经贸大学中国经济发扬科研中心科研院曹健认为,应及时出台惩罚性举措,以合理控制公立医院规模。

"公立医院规模控制与医院革新进程联络在一起。如果公立医院不是独立法人的机构,医院领导人会因为行政级别、待遇等动机迫切需要扩大医院规模。除了惩罚机制的外部控制,公立医院还需要从机制内部改变。"中欧国际工商学院医疗办理与政策科研中心主任蔡江南告诉健康界。

此刻,县级公立医院革新已在全国推开,城市公立医院革新亦热火朝天实行,社会办医浪潮一浪高过一浪......如何在公立医院与民营医院间寻得平衡,有用发挥各级各类医疗机构在提供医疗办事时的效能?或许还需出台并有用贯彻相干政策举措。
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