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浙江加快推动仔肩医生签约办事
医改专题 2015.06.29 516
 

来源:健康报    2015-6-29


近日,浙江省人民政府办公厅下发《有关推动仔肩医生签约办事工作的引导见解》,标志着该省仔肩医生签约办事由卫生单个部门的工作,提高为政府主导、部门协同联动的工作予以加快推动。据悉,该省已将仔肩医生签约办事纳入省委对各市党政领导班子实绩查核,仔肩医生签约办事成为卫生计生条线3个纳入查核的指标之一。

浙江省的仔肩医生签约办事工作起步于2007年,但缺乏其他部门的政策支撑,多为基层医疗卫生机构自娱自乐的独角戏。此次出台的《引导见解》,强化了政府主导、部门协调配合。《引导见解》明确,财务部门要持续健全基层医疗卫生机构运转补偿机制,建立财务补助与签约办事数量和质量挂钩的补偿准则;社保部门要建立有利于分级诊疗和仔肩医生签约办事的根本医疗保险报销准则,并联合卫生计生部门增强监管,探索建立仔肩医生参与签约办事对象医保资金的办理使用准则;物价部门要合理制定基层医疗办事价格等。

浙江省明确,仔肩医生为签约对象提供约定的根本医疗和根本公共卫生办事,按年收取办事费。办事费由医保基金、根本公共卫生办事经费和签约居民个人分担。起步阶段,要充分考虑居民的接受度和承受力,合理确定签约居民个人承担比例,各级财务应视情况予以支撑。签约办事费首要用于对签约仔肩医生经查核认定提供有用办事的报酬,不纳入绩效工资和其他应得的奖补经费总额。

    《引导见解》明确,门诊实行预约办事准则,方便签约办事对象就医。按照病情需要,为签约对象优先预约上级医院专家门诊及大型仪器设备检查等。按照签约对象的需要和申请,提供非约定的如家庭出诊、家庭病床、家庭护理等个性化健康办理办事。对病情较稳固、依从性较好的签约慢性病患者,可酌情延长单次配药量(不超过3个月)。基层医疗卫生机构要优先保障签约患者根本药物目录外的用药。患者在签约仔肩医生处就诊时,可减免一般诊疗费。该省明确,到2020年,全省标准签约办事要覆盖一半人口,基层就诊比例达到60%以上。
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