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产业资讯政策法规研发追踪医改专题
湖北调整城乡居民大病保险政策 最高支付限额不低于30万元
医改专题 2015.12.23 882
 

来源:健康报    2015-12-23


本报讯 (记者王 芳)近日,湖北省政府印发《有关进一步做到城乡居民大病保险工作的告知》,调整城乡居民大病保险政策,新的政策将于2016年~2018年实行。

据先容,此次调整扩大了参保范围,提高了起付线,也提高了报销比例。《告知》指出,大病保险参保人为城镇居民医保、新农合参保人员,有条件的地区可探索将城镇职工医保参保人员纳入大病保险准则范围。

2013年~2015年,湖北省大病保险起付准则为8000元,凡参保患者住院治疗所产生的高额医疗费用,经根本医疗保险报销后,个人自付合规费用仍超过8000元的,按照医疗费用高低分段报销,3档报销比例分别是50%60%70%。而按照新限定,2016年~2018年,该省城乡居民大病保险起付线提高至1.2万元,患者合规费用累计金额在1.2万元以上3万元以下(含3万元)局部赔付55%3万元以上10万元以下(含10万元)局部赔付65%10万元以上局部赔付75%,各地确定的最高支付限额不得低于30万元。

该省还请求,在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

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