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社科院:十三五新医改须重开两张“处方”
医改专题 2015.12.25 619
 

来源:中国网    2015-12-25


20151224日,由中国社会科学院及社会科学文献出版社协同进行的《社会蓝皮书:2016年中国社会形势剖析与预测》发布会在京举行。

蓝皮书指出,2009年,我国发动了新一轮医药体制革新。2015年是革新的第七年,同时也是十二五规划的收官之年。尽管新医改发动于十二五规划之前,但是20112015年是医改关键的五年,此刻的形势既为十三五规划奠定了一定的基础,同时也带来了更多的挑战。

新医改发动以来,按照时间先后顺序,比较大的发展依次是:医疗保障实现人口的全覆盖、建立了根本公共卫生准则、从基层医疗机构开始推行根本药物准则、建立大病医疗保险以及公立医院综合革新。2015年新医改的政策发展既包括整体的推动,也包括对重点领域的强调,体现在分级诊疗与突破药品价格革新等方面。

从整体上看,2015年的医改在上述各个方面都有所推动。在根本公共卫生办事方面,2015年人均根本公共卫生办事经费准则从35元提高至40元,进一步扩大覆盖面、扩展办事内涵,加大对村医的支撑力度以及增强标准办理;在新型农村协作医疗方面,2015年各级财务对新农合的人均补助准则在2014年的基础上提高60元,达到380元,农民个人缴费准则在2014年的基础上提高30元,全国平均个人缴费准则达到每人每年120元左右,同时继续强调增强保障能力、健全支付方式革新、标准基金办理、做到跨省就医费用核查等;在大病医疗保险方面,中央筹划在2015年底前,大病保险覆盖所有城镇居民根本医疗保险和新型农村协作医疗参保人群,2015年大病保险支付比例应达到50%以上,并且强化根本医保、大病保险、医疗救助、疾病济急救助、商业健康保险及慈善救助等准则间的互补联动;继续推动社会办医等。上述几个方面的革新根本上都是延续之前的革新路径,既有增补政府投入的增量革新,同时也有对已有革新办法的健全,但是并没有本质上的革新;或者说上述领域的准则框架已经根本定型,并无太多准则革新的余地。

但从2009年到2015年的革新效果看,新医改收效甚微。看病难与基层医疗机构革新及看病贵与根本药物准则革新成为新医改的两个基础逆境。

回顾20142015年,展望十三五规划,尽管全科医生的数量逐年增补、尽管全科医生准则建设和分级诊疗得到重视、尽管药品价格革新有所突破、尽管对于药品流通相干的反腐制裁更为严刻……然而,从根本上看,根本药物准则基层医疗机构革新两张处方仍有待重开。否则,按照医改昔时五年的数据趋势,这将是一场没有赢家的革新。

(原文标题:社科院:十三五新医改须重开两张处方

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